Se non esiste altra scelta, bisogna utilizzare tener que.

Esempi
Si quieres pasar el examen, tienes que estudiar más.
= Se vuoi superare l'esame, devi studiare di più.
Se quebró una pierna asi que tuvo que quedarse en casa.
= Si è fratturato una gamba e a causa di questo deve restare a casa.
Hizo tanto frío que incluso los osos tuvieron que quedarse en su cueva.
= Faceva così freddo che anche gli orsi dovevano restare nelle loro caverne.
Cuando se le acabó el dinero tuvo que abandonar el proyecto.
= Quando non ebbe più soldi, fu obbligato ad abbandonare il progetto.
Si quieres ser más delgado tienes que comer menos.
= Se vuoi essere più svelto, devi mangiare di più.
Estuvo tan cansado que tuvo que echarse a la cama.
= Era così stanco che dovette rimanere a letto.